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2023
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08
玉田县医院神经外科微创手术成功挽救脑干出血患者
脑干出血向来被大多数人认为是无可救药，必死无疑，的确，脑干出血高死亡率，高致残率，对生命中枢的打击远超想象，所以脑干出血也一直被视为生命的禁区。但面对濒临死亡的患者，难道我们就只能坐以待毙等待命运的宣判吗？答案是否定的，但凡有一线生机，我们的医生都会与死神抗争到底，为患者赢得生存的希望。近日，在我院神经外科就上演了这样一场勇闯生命禁区与死神抢夺生命的惊险感人一幕。
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脑干出血向来被大多数人认为是无可救药，必死无疑，的确，脑干出血高死亡率，高致残率，对生命中枢的打击远超想象，所以脑干出血也一直被视为生命的禁区。但面对濒临死亡的患者，难道我们就只能坐以待毙等待命运的宣判吗？答案是否定的，但凡有一线生机，我们的医生都会与死神抗争到底，为患者赢得生存的希望。近日，在我院神经外科就上演了这样一场勇闯生命禁区与死神抢夺生命的惊险感人一幕。
患者李某，男性，38岁，主因“突发意识不清1小时”收住院，入院时患者已深度昏迷，自主呼吸微弱，刺激下患者无任何生理反射，急诊科立即给予经口气管插管、呼吸机辅助呼吸等处理，并收入神经外科做进一步专业治疗。入院后查头颅CT提示脑干出血量约8毫升，患者情况危急，家属得知情况后悲痛万分。此时如果选择保守治疗无异于坐以待毙，综合考虑之下，神经外科决定主动出击为患者行“立体定向下脑干出血碎吸术”。
脑干出血对手术技术要求极高，即使是经验丰富的医生都会格外谨慎，在充分拟定手术方案后，神经外科医生争得了患者家属的同意。并在麻醉科、手术室、CT室的通力合作下克服重重困难为患者成功实施脑干手术。术后顺利拔除脑干引流管，复查患者ct发现位于脑干的血肿得到了完整的清除，手术非常成功。
目前患者已脱离呼吸机恢复自主呼吸，可自主睁眼、眨眼，瞳孔反射存在，术后半个月患者已经从我院神经外科重症监护室转回普通病房，一家人喜出望外，经过连日来过山车般的煎熬终于等来了患者生命的回归，病房里也传来了一家人久违的笑声！
脑立体定向技术是通过在颅骨上钻一个小孔，然后在导向系统引导下将探针或者其他更精细、复杂的外科器件引入脑内，对病灶进行操作的一项外科技术，具有精准、安全、微创，可使手术创伤最小化，最大化地保护神经功能等优点。目前，该技术在我院神经外科应用越来越成熟，从2019年到现在我院神经外科对脑立体定向技术的应用已逐渐从大脑病变部位，逐渐发展到后颅窝，甚至脑干病变的治疗，基本做到了颅内无禁区的水平，截至目前，我院已完成各类定向血肿碎吸手术数百例，在京津冀地区受到了业界各位专家及广大患者的高度认可。
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